疤痕的治疗和修复是怎么样的

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疤痕的治疗和修复是怎么样的

发布者:郑州祛疤医院  发布时间:2020-04-22 17:34:30 来源:www.qdxbyy.com

疤痕形成的原因及种类:
  疤痕的形成实际上是人类的皮肤遭受到伤害后,自行修复的产物,只是如果皮肤损伤的比较厉害,或者修复过度,就会形成疤痕了,其原理就像树枝被砍断,所形成的节疤一样。
根据疤痕的形态和性质一般可以分为以下几种:
1、  表浅性疤痕:损伤仅伤及皮肤表皮或真皮浅层,表现为轻度的凹凸不平,常常伴有不同程度的色素沉着,局部还是比较柔软、平坦的,一般不伴有功能障碍,可以通过磨削或者点阵激光治疗加以改善;
2、  增生性疤痕:皮肤的严重损伤一旦累及真皮深层,均有可能形成增生性疤痕。表现为增厚、突出于皮肤表面的疤痕组织,早期因充血而发红,常伴有痛、痒不适。在颈部、四肢关节部位的增生性疤痕往往会影响到关节的活动,必须手术切除。
3、  萎缩性疤痕:常发生于长期溃疡创面愈合后,或者在皮下组织较少的部位,如头皮、胫骨前的损伤。表现为疤痕较薄,平坦或略高于皮面,可与深层组织紧密粘连,呈淡红色或白色,表皮极薄,容易反复破溃形成溃疡,甚至于局部癌变。
4、  挛缩性疤痕:疤痕增生、变硬后,继而发生挛缩,发生在四肢关节部位会导致关节不能完全伸直,在颈部的挛缩性疤痕导致头不能抬,必须通过手术解决。
5、  疤痕疙瘩:是一种特殊类型的疤痕,多发生于胸前、肩背部、以及耳垂穿耳孔处。常表现为明显突出于皮面的质硬疤痕,发痛发痒,并会逐渐长大,甚至于向正常组织侵润。疤痕疙瘩具有难治性、复发性高的特点,必须通过综合治疗的方法才能得到改善。
6、  线状疤痕:是临床上最为常见的疤痕,多由划伤、切割伤、刀砍伤等引起,表现为不同长度和宽度的线状疤痕组织,通过整形手术修复可以得到较好的效果。
7、  片状疤痕:多由擦伤,灼伤、皮肤撕脱伤等引起,表现为成片的疤痕组织,可增生、增厚,也可发生挛缩,可以通过分次切除或者埋置扩张器等方法加以修复。
疤痕的治疗方法有哪些?
  1、  药物治疗:包括外用药物和注射药物,前者主要是硅酮类外用药物,如仙卡、舒痕等;后者是将药物直接注射入疤痕组织中,以软化疤痕,主要包括长效激素和一些温和的抗肿瘤药物,因为是局部注射,用量少,几乎没有副作用。
2、  手术治疗:主要包括直接切除、分次切除、磨削、植皮修复、皮瓣修复以及扩张器修复等,因为在手术中应用整形外科特有的技术,所以可以把修复后的痕迹控制到最小。
3、  放射治疗:针对增生性极强的增生性疤痕或者疤痕疙瘩,一般结合手术同时治疗,在手术当日及术后,连续治疗5次。
4、  激光治疗:尤其适合于痤疮痕迹(痘印)、表浅性疤痕及线状疤痕的修复。
哪些疤痕可以修复?
  1、  关节部位,已经影响关节活动的增生性疤痕或挛缩性疤痕,必须及时手术治疗以恢复关节功能
2、  面、颈部手术和外伤疤痕,经过治疗后,可以得到满意的效果
3、  四肢、躯干部位的手术疤痕,如剖腹产刀疤等,可以改善
4、  胸前、肩背部,有痛、痒症状,或者还在生长的疤痕疙瘩
5、  穿耳洞后引起的耳垂部疤痕疙瘩
6、  痤疮痘印在痤疮平稳后,可以做点阵激光修复
7、  疤痕性秃发可以通过扩张器或者毛发移植来修复
8、  萎缩性疤痕反复破溃,需及早治疗
什么是疤痕的综合治疗和序列化治疗?
单一的治疗方法往往不能治疗所有的疤痕,更多的情况下需要在不同的时期,综合采用不同的方法。比如说在手术或者磨削之后,需要结合外用防止疤痕增生的药物,或者定期注射药物,目的是让新形成的疤痕恢复到最小;而针对瘢痕疙瘩的治疗,因为其增生性强、易复发,所以往往要联合放射治疗、手术、药物注射的方法;在关节、四肢部位的疤痕经过手术后,在半年 ~ 一年的时间里,还需要外用药物和弹力套的治疗,才可以保持疗效,达到预期的效果。疤痕一旦开始形成,往往要经过半年到一年的增生期,在这半到一年的时间里,也是防止疤痕重新产生的关键!所以说,在一个疤痕手术后,能否再坚持半到一年的预防新生疤痕的治疗,也成为是否取得满意效果的重要因素!

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